التركيب:
كل 1 غرام مرهم يحتوي على:
- بيتاميثازون ديبروبيونات …………… 0.64 ملغ
- كلافاز، ملغ بيتاميثازون
- حمض السالسيليك …………………….. 30 ملغ
الزمرة الدوائية:
الكورتيكوستيرويدات الموضعية وحالات الطبقة القرنية
خواص المرهم:
بيتاميثازون ديبروبيونات هو ستيرويد صناعي فعال موضعيًا مضاد للالتهابات، ومضاد للحكة، ومضاد للأمراض الجلدية الالتهابية التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى. يقلل من الالتهابات والأعراض المرتبطة بها مثل الاحمرار، التورم، والحكة.
أما حمض السالسيليك، فهو عامل حالّ للطبقة القرنية يعمل على إزالة الطبقة المتقرنة للجلد، مما يسهل من امتصاص الستيرويد بفعالية. كما يمتلك خواص مضادة للميكروبات ويعمل على تنعيم البشرة وتقليل سماكتها.
يستخدم هذا المزيج في علاج الحالات الجلدية الجافة والمتقشرة مثل الصدفية والأكزيما المزمنة، حيث يساعد في إزالة القشور وتحسين امتصاص الستيرويد لتحقيق تأثير سريع وفعال.
آلية التأثير:
يعمل بيتاميثازون على تقليل الالتهابات، الحكّة، والاحمرار عن طريق تثبيط الاستجابة المناعية. أما حمض السالسيليك، فيساعد في إزالة الطبقة القرنية، مما يعزز من امتصاص الستيرويد للحصول على تأثير أسرع وأفضل.
الاستطبابات:
يستخدم بيتاديرم-سالس مرهم (بيتاميثازون ديبروبيونات وحمض السالسيليك) لعلاج:
- الأمراض الجلدية الالتهابية المصحوبة بحكة وتقشر مثل الصدفية والأكزيما المزمنة.
- التهابات الجلد المستجيبة للكورتيكوستيرويدات، التي تتطلب إزالة الطبقة المتقرنة لتعزيز الامتصاص العلاجي.
مضادات الاستطباب:
- التهابات الجلد الفطرية أو الفيروسية (على سبيل المثال: القوباء، الجدري المائي، الهربس).
- مرض السل الجلدي والأمراض الجلدية الناجمة عن التفاعل مع اللقاحات.
- لا يستخدم على الجروح المفتوحة، تقرحات الفم، حالات التآكل، أو في مناطق العين والأغشية المخاطية.
التأثيرات الجانبية:
- تهيّج، جفـاف، حكـة، خفـاف.
- التهاب الجـريبات، ضمـور الجلـد.
- تمدد الشعـيرات الدمويـة، وقد تؤدي كثرة الاستعمال إلى ترقق الجلد، التهابات الجلد حول الفم، التهاب الجلد التماسي التحسسي.
التحذيرات والاحتياطات:
- تجنب تطبيق بيتاديرم-سالس على منطقة الأعضاء التناسلية، الفم، أو الأكفان إلا إذا أوصى الطبيب بذلك.
- لدى الأطفال أو الحوامل، يجب الحد من استخدام بيتاديرم-سالس إلى الحد الأدنى من الكمية المطلوبة.
- قد يؤدي استخدام الدواء على المدى الطويل إلى حدوث مضاعفات، مثل نقص نموه وتطوره (متلازمة كوشينغ).
- العيون:
- تجنب استخدام بيتاديرم-سالس في عينيك أو بالقرب منها.
- عدّس إلى الطبيب أو الصيدلي في حال حدوث مشاكل بصرية أخرى.
- الجلد:
- تجنب وضع أي ضمادات أو لصاقات فوق الدواء.
- تجنب تطبيق كميات فائضة من بيتاديرم-سالس على مساحات كبيرة من الجسم.
- اتصل بطبيبك أو الصيدلي في حال حدوث:
- تهيّج
- طفح جلدي
- بشـرة شديدة التلف
- التهاب جلدي غير معروف فيه
قد تحتاج هذه الأعراض إلى إيقاف العلاج.
الحمل والإرضاع:
- نظرًا لعدم توفر بيانات كافية عن سلامة استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية لدى النساء الحوامل، يجب استخدامها فقط عند الضرورة القصوى وتحت إشراف طبي.
- لا يُعرف ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الأم، لذلك يُفضَّل تجنّب الاستخدام طويل الأمد أثناء الإرضاع، أو الامتناع عن الإرضاع في حال الحاجة إلى تناول الدواء بجرعات عالية.
الجرعة وطريقة الاستعمال:
البالغين:
- مرهـم يُستخدم موضعياً في معظم الحالات، يجب وضع طبقة رقيقة من المستحضر على المنطقة المصابة مرتين يوميًا.
- من المستحسن ألا يتم وصف مستحضرات بيتاديرم-سالس لمدة تزيد عن أسبوعين متواصلين، إذ في ذلك الوقت يجب ألا تتجاوز الجرعة الأسبوعية القصوى 50 جرامًا.
الأطفال:
- يفضل أن تقتصر الجرعة عند الأطفال لمدة 5 أيام.
- يجب الحذر عند التطبيق، بحيث يُستخدم فقط بلطف وخفة على المنطقة المراد علاجها، دون تدليك مفرط، لتجنب زيادة امتصاص الدواء، مما قد يسبب تأثيرات جانبية غير مرغوبة.
- يُوصى بمراجعة الطبيب إذا كانت هناك حاجة إلى استخدام هذا الدواء لعلاج مناطق كبيرة، أو لمدة طويلة، أو تطبيقه على الوجه، حيث يُفضَّل استشارة الطبيب قبل القيام بذلك.